在生活水平不断提升、生活方式逐渐改变的今天,全球正面临着代谢性疾病高发的严峻困境。国际糖尿病联盟2024年公布的数据令人担忧:全球每10个成年人中,就有1个是糖尿病患者,患者总数已经突破5.7亿,而我国以1.4亿患者的庞大数量位居世界首位。与此同时,肥胖问题也愈发突出。《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,我国成人超重率高达34.3%,肥胖率达到16.4%,青少年肥胖人数更是以每年5.8%的惊人速度增长。糖尿病和肥胖就像一对“坏兄弟”,相互影响、相互作用,不仅严重威胁着人们的身体健康,还给整个社会的医疗系统带来了巨大的压力。
面对这样严峻的健康形势,国家迅速行动,将糖尿病和肥胖的防控工作提升到战略高度。《“健康中国2030”规划纲要》明确把降低糖尿病和肥胖的发病率,纳入到全民健康的核心目标之中。规划纲要提出,要通过广泛普及健康知识、制定并实施相关政策等多种手段,全方位推进慢性病的防控工作。
2024年6月,国家卫生健康委联合16个部门联合印发《“体重管理年”活动实施方案》,着重强调要同时预防和管理糖尿病与肥胖,积极推动多学科合作的科学管理模式,力争通过三年左右时间,以多样形式、多种手段探索体重管理新模式,汇聚多方合力构筑人民健康新格局。这些政策和活动的开展,为解决糖尿病和肥胖这两大健康难题指明了方向。

然而,在现实生活中,很多人对糖尿病和肥胖存在着严重的认知误区。不少人仅仅把肥胖看作影响身材美观的问题,觉得“只是胖一点,没啥大不了”,完全没有意识到肥胖其实是一种严重的慢性疾病,更不清楚肥胖和糖尿病之间有着千丝万缕的紧密联系。简单来讲,当我们身体里的脂肪,尤其是内脏周围的脂肪堆积过多时,就会引发一系列的连锁反应。这些多余的脂肪会释放出一些“坏信号”,干扰身体正常的生理功能。
对于糖尿病而言,内脏过多的脂肪堆积,会导致严重的胰岛素抵抗,降低身体对胰岛素的敏感性,从而影响细胞正常利用血糖。胰岛素就好比一把“钥匙”,它的作用是打开细胞膜上面的“血糖大门”,让血液中的葡萄糖能够顺利通过“血糖大门”进入细胞,为我们的身体提供能量。

但这些“坏信号”会让胰岛素这把“钥匙”变得不好用,细胞的“血糖大门”打不开,葡萄糖进不去细胞,从而大量的葡萄糖堆积在血液当中,升高血糖浓度。升高的血糖浓度会继续刺激胰岛β细胞大量分泌胰岛素。此时胰岛β细胞处于超负荷工作状态,这种情况如果长期得不到改善,时间一长,超负荷的胰岛β细胞就容易凋亡,从而进展成为糖尿病。这也就是为什么都说肥胖是2型糖尿病的后备军的原因。

实际数据也充分证明了肥胖和糖尿病之间的密切关联。研究发现,肥胖人群患糖尿病的风险是正常体重人群的2-3倍,而且体重每增加10%,患糖尿病的风险就会上升60%。在我国的糖尿病患者群体中,大约65%的人同时存在超重或肥胖的问题。这种“糖-胖叠加”的状况,也会进一步增加心血管疾病、肾病等严重并发症发生的可能性,极大地影响患者的生活质量,甚至缩短患者的寿命。但遗憾的是,很多糖尿病患者在治疗过程中,只盯着血糖指标,却忽视了体重管理的重要性,结果错过了控制糖尿病情进展,逆转糖尿病的最佳时机。
2型糖尿病患者,特别是处于糖尿病早中期的肥胖患者,并非胰岛功能完全衰竭,自身胰岛通常还能够分泌足够量的胰岛素,其主要问题在于身体对胰岛素变得不敏感,也就是我们常说的胰岛素抵抗。因此通过科学合理的减肥方式,能够从多维度改善糖尿病病情。
首先,减轻体重能够减少自身胰腺堆积的脂肪,从而减轻胰岛的工作负担,让胰岛β细胞能够更好地分泌胰岛素,使血糖更加稳定。其次,减肥也可以提高肝脏和肌肉对胰岛素的敏感性。当肝脏内的脂肪减少后,就能更好地调节血糖,肌肉也能更积极地吸收葡萄糖,这样一来,血糖水平自然就会降下来。
除此之外,减肥还能对血脂和血压产生积极的影响,从而帮助糖尿病患者降低各种并发症的风险。《肥胖诊疗指南(2024年版)》指出,减轻5%-10%的体重,可改善中心性肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量异常、血脂异常以及生殖和心理健康。《中国高血压防治指南》也明确指出超重或肥胖的中老年体重每增加10%,收缩压增加4.94 mmHg,舒张压增加2.50 mmHg。
在临床上,有大量的案例都证明了减肥对糖尿病患者的显著好处,许多患者在体重降低10%-15%之后,可以达到糖尿病逆转状态,而且血压、血脂、尿酸等各项指标也都得到了明显的改善,生活质量大幅提高,并发症发生的风险也降低了很多。所以,把体重管理纳入到糖尿病逆转管理方案中,实行“糖-胖共管”,对于糖尿病逆转及糖尿病并发症的预防具有重要意义。

在探索“糖-胖共管”的道路上,新诚智慧医药积极创新,推出了“糖-胖共管”综合管理方案,为糖尿病和肥胖患者带来了“糖-胖共同逆转”新的希望。新诚智慧医药糖-胖共管”方案始终坚持“以患者为中心”的科学减重原则,坚决摒弃“节食减肥”和“过度运动”等不科学的减肥方式,而是根据每一位患者的饮食习惯和个人身体状况,制定个性化、科学化的管理方案。
在糖尿病逆转和体重管理过程中,饮食与运动堪称最难攻克的两大“关卡”。不合理的饮食与运动,不仅难以实现控糖和减重目标,反而会对身体造成伤害。而合理的饮食与运动却需要极强的自律与坚持。既需要拒绝高热量、高脂肪的美食诱惑,又要求能够克服惰性、坚持规律运动,这对大多数人来说并非易事。
在饮食方面,新诚智慧医药特别注重尊重国人的饮食习惯,因此特意采用国家中医药管理局亚健康干预技术实验室团队研发的“葡萄糖缓释”主食,该主食运用了核心“葡萄糖缓释”专利加工技术,在保障足量碳水和营养科学的基础上,维持了血糖的平稳。此外,方案中还特别添加了蛹虫草、葛根、桑叶等药食同源中药材从而有着帮助身体减轻胰岛素抵抗、改善肠道内环境、保护胰岛β细胞、调节血脂等作用。此方案不仅还原了患者的饮食场景、尊重了患者的饮食习惯,提升了患者的饮食管理依从性,还可以辅助改善健康状况。
在运动管理方面,新诚智慧医药会综合内分泌医生、营养师、健康管理师等专业人士的意见,根据患者的实际情况,制定个性化的运动管理方案。运动方案会尊重患者的运动意愿,规避高强度的运动,运动强度达到微微出汗的亮度即可。运动形式主要以增加热量消耗的有氧运动为主,例如快走、跳槽、爬楼梯等,从而增加患者肌肉量,提高身体的基础代谢率。

应用效果是检验管理方案有效性的最直观标准。大量糖胖患者在接受新诚智慧医药“糖-胖共管”方案3个月后,身体状况都有了明显的改善。平均体重下降了8%-12%,血糖控制达标了,糖化血红蛋白、血脂、血压、尿酸等指标也显著下降,脂肪肝的情况也有所减轻。更值得一提的是,新诚智慧医药“糖-胖共管”方案充分尊重患者的生活方式,不会强行改变患者饮食习惯,也不会要求患者高强度运动,这使得患者更容易坚持下去,从而获得更好的治疗效果。
新诚智慧医药的“糖胖共管”方案,与国家的健康战略高度契合。它以科学研究作为依据,强调多学科之间的合作以及个性化的治疗方式,这与“体重管理年”所倡导的科学减重理念完全一致。通过帮助糖尿病患者有效控制体重和各项身体指标,减少了并发症的发生,极大地减轻了社会的医疗负担。这种“糖-胖共管”的创新模式,不仅让众多患者重新获得了健康和幸福,也为解决糖尿病和肥胖问题提供了一个优秀的范例。